由于此次人感染H7N9禽流感病毒来得十分突然，病例人数连续上升，让不少老百姓充满疑问与不安。为此，《生命时报》记者总结了读者最为关心的几个问题，采访了国家卫生和计划生育委员会新闻发言人宋树立，北京市政府突发公共卫生事件与重大传染病专家委员会委员、首都医科大学教授崔小波，首都医科大学附属朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所副所长童朝晖，首都医科大学附属北京地坛医院感染科教授蔡晧东，解放军总医院呼吸科教授刘又宁，上海市预防控制中心党办主任冷光明，世界卫生组织驻华代表蓝睿明等专家，并综合了中国疾控中心方面的最新消息，为读者提供最科学、最全面的H7N9禽流感知识。
    1.从病毒种类上来说，H7N9和以前的禽流感病毒有什么区别？
    蔡晧东告诉记者，流感病毒是一个大家族，它包括人甲、乙、丙型和动物甲、丙型，只有甲型流感病毒可以导致人和禽之间的传播。所谓H7N9禽流感病毒，就是病毒表面的红细胞血凝素和神经氨基酸酶由H7和N9组成，并主要在禽类动物中流行的流感病毒。据台湾《中国时报》4月1日报道，H7N9与以往的H5N1病毒就像一对“亲兄弟”，都是从一种只会造成禽鸟感染的A型流感病毒亚型，经过病毒基因突变等不明因素而感染人类。中国疾病预防控制中心日前发布的消息指出，以往，H7N9亚型流感病毒仅在禽类间发现，在荷兰、日本及美国等地都发生过禽类间暴发疫情，但未发现感染人的情况，此次人感染H7N9禽流感病毒，是全球首次发现。
    2.H7N9的典型症状是什么？
    据冷光明介绍，从目前确诊的病例来看，H7N9禽流感主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染症状。起病5—7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。由于目前对该疾病临床特征的认识还很有限，它是否会引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。
    3.从危害性和传染性来说，H7N9比之前的禽流感病毒更大吗？
    据中国疾病预防控制中心提供的资料显示，1996年—2009年间，荷兰、意大利、加拿大、美国和英国曾报道人感染甲型H7流感病例，病毒亚型分别为H7N2、H7N3和H7N7，临床表现主要为结膜炎与轻型的上呼吸道感染。但由于目前感染H7N9禽流感病毒的确诊病例较少，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，尚无法对该病毒的毒力和人际传播能力做出准确判断。
    4.H7N9是通过什么渠道传播的？
    世界卫生组织驻华代表蓝睿明表示，按照以往经验，大部分H7N9病源来自鸟禽类，但不排除与猪等其他动物有关的可能。不过，全国人大代表钟南山院士在接受媒体采访时说，“目前来看，H7N9最有代表性的8个基因片段都是从禽过来的，没有人的，也没有猪的，所以现在最大的可能还是从禽传过来的。”刘又宁指出，由于禽流感主要在禽类中流行，因此经常接触禽类的人群，如兽医和长期从事鸡、鸭、鹅等动物饲养、贩运、屠宰的人员要注意预防，尽量避免直接接触病死禽、畜，更要注意远离病禽的羽毛、粪便等。此外，他建议医务人员在诊治过程中采取必要的防护措施。
    5.禽流感近年来多次发生，这种病毒为何难以控制？
    蔡晧东指出，近些年最多见的是禽流感病毒H5N1，另外还有H9N2、H7N2等禽流感病毒感染人的报道。资料显示，最近20年，禽流感的暴发次数确实比以往更多，这主要与现代化大规模、高密度的集体养殖有关。同时，研究发现，禽流感病毒和人流感病毒差距越来越小，因此禽类频繁发生流感，也就导致人更容易被感染。这次禽流感侵犯人类事件向我们敲响警钟：禽类动物是流感病毒的巨大储库，病毒时刻有可能跨越物种感染人类，我们必须保持高度警惕。

 

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